发布时间:2020-10-09
仝凌副主任医师
山西省人民医院心内科
心力衰竭最常见的诱因是感染,一般是指呼吸道感染,包括上呼吸道感染、肺部感染,具体又分为病毒性感染、细菌性感染。如果患者出现心力衰竭、心脏扩大,一般认为属于病毒性心肌炎。细菌性感染如果侵及到心脏瓣膜,可以导致感染性心内膜炎,临床会出现心衰相关症状,在心衰感染当中最为常见。另外,还包括消化道感染,例如存在腹痛、腹泻,会出现心脏扩大、心力衰竭,称为病毒性感染。 除心衰感染诱因外,导致心衰的其他诱因还包括高血压、高血糖、冠心病、大量饮酒,甲状腺功能异常包括甲亢或甲低,以及贫血。过度贫血会导致贫血性心肌病,妊娠会出现围产期心肌病,快速心律失常例如房早、房速、房颤、室早、室速等都会导致心动过速性心肌病,这些都是临床心力衰竭诱因。所以临床发现心衰患者除改善临床症状外,更重要为上游治疗,即需要发现心衰诱因,针对诱因进行治疗,这样才能从根本改善心衰。
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