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阿托伐他汀钙片的不良反应，包括常见的不良反应、罕见的不良反应以及严重的不良反应。主要分下如下：1、常见的不良反应：包括有过敏反应、肌痛、肌炎、关节痛、四肢痛、头晕、抑郁、失眠、肝酶的异常以及恶心、腹泻等这些胃肠道的症状。如果患者出现以上这些症状时，能够耐受或者随着服用药物时间增加，症状逐渐减轻，患者就不需要进行特殊处理。如果患者不能够耐受或者症状加重，需要考虑停用阿托伐他汀钙片，然后选用其他的他汀类药物，从小剂量开始服用；2、罕见的不良反应：包括有认知障碍，表现为记忆力的下降、思维混乱等；3、严重的不良反应：包括有横纹肌的溶解症，肌病及肝酶的异常。横纹肌的溶解常常表现为肌肉的疼痛、肌无力、尿色的加深，轻度的肝酶异常的患者可能没有这种临床表现，重症的患者可能会出现皮肤黄染的现象。当患者在用药初期、加量期应密切监测肝酶、肌酸激酶的变化，如果在服药期间出现了以上这些症状时，应该考虑药物严重不良反应的一种可能，然后此时需要进行肝酶，肌酸激酶的复查；4、其他不良反应：引发认知功能的异常，增加新发糖尿病异常的风险。其阿托伐他汀钙片对认知功能异常的影响一般是一过性的，发生的概率也不高，但是其对于这种新发糖尿病的影响比较大，发生概率可以在10%-12%之间。所以对于这种有家族糖尿病史的患者，在服用阿托伐他汀钙片期间建议要密切监测血糖变化。