发布时间:2023-04-06
王天成副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科
新生儿肠绞痛,临床上常表现为新生儿不明原因的哭闹、腹胀、排气增加、大便次数增加、吐奶增加、大便中带有较多奶瓣与奶块等症状。部分新生儿可能还会有血便,便中有黏冻等表现。肠绞痛常见于喂养过多、喂养不耐受、牛奶蛋白过敏等原因,是喂养方式或喂养当中经常出现的问题。需要诊断新生儿肠绞痛属于功能性的改变还是器质性改变,具体如下:1、器质性改变:器质性改变常见有新生儿肠梗阻,如不全性的肠梗阻或完全性的肠梗阻,此外还有幽门肥厚、幽门痉挛、先天性的巨结肠、新生儿的肠套叠、重复、畸形等,需要对器质性改变加以排除;2、功能性改变:功能性改变常见有喂养不良、胃肠功能紊乱、经常腹泻、喂养过多超过胃肠道负担等,以上均可导致肠绞痛的发生,有肠痉挛的表现。此时需对新生儿进行营养、发育的评估,进一步了解新生儿的生长状态,鉴别清楚到底是喂养不良、喂养不到位、营养不良或喂养过度等,查清原因后再进行对因治疗与对症治疗。
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