发布时间:2023-03-31
王天笑副主任医师
北京大学肿瘤医院头颈外科
甲状腺癌绝大多数不需要做放化疗,只有极少数甲状腺癌需要做放疗,或者放化疗联合治疗。甲状腺癌一般分为4种类型,甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌,最常见的是甲状腺乳头状癌,大概占到甲状腺癌的85%-90%。乳头状癌绝大多数预后比较好,这种肿瘤惰性比较强,长得也比较慢,而且很少出现转移或复发。甲状腺乳头状癌绝大多数都可以通过手术解决问题,手术一般都能切干净,即使有极少量残留,或者是肉眼看不到的残留,也可以通过口服碘-131进行治疗。只有极少数甲状腺癌如临床上只有1%-5%的患者才能碰到的甲状腺未分化癌,需要进行放化疗。这种未分化癌手术治疗效果不是特别好,预后比较差,很多情况下手术切不干净,可以采用放疗或者放化疗综合的治疗策略。但是对于绝大多数的甲状腺癌,手术能够解决大部分的问题,不需要做放化疗。
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