发布时间:2020-08-17
王丽娟副主任医师
浙江医院心血管内科
由于女性激素的保护,使得女性发生心脑血管疾病的概率低于男性,但在绝经之后这种保护消失,绝经之后女性与男性生心脑血管疾病的发生风险类似。但是女性可能是由于性别各方面的原因,发生心绞痛的症状可能不典型,比如心绞痛的症状会出现心前区胸闷、胸痛、压榨感,尤其活动以后明显,持续能有数分钟,休息之后数分钟能够缓解。但是女性心绞痛的症状可能不典型,比如乏力,或疼痛与活动、休息都没有明显的关系。女性不典型的症状,可能会使得医生与患者都忽视患者病情。 所以对于女性患者要特别关注患者是否绝经,是否有合并疾病,比如有没有高血压、糖尿病。在治疗方面,需要区别原因,比如首先要排除她冠心病,还有肥厚型心肌病,尤其是肥厚型梗阻性心肌病也可以出现心绞痛,还有主动脉瓣膜的狭窄,也可以出现心绞痛。所以心绞痛并不等于冠心病,只是冠心病发生心绞痛的概率最高。所以一旦出现,还是要筛查患者出现心绞痛的原因再给予相应的治疗。
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