发布时间:2020-11-26
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
这个要具体问题来进行具体的分析,比如孩子只是一过性的窦性心动过速,那么是不严重的。如果这个小孩是持续性的窦性心动过速,要看看长时间的心动过速,对这个孩子的心肌结构和功能是否产生了不利的影响。如果长时间心动过速,已经导致了心脏的扩大,甚至心功能的下降,这个时候我们就说心动过速,它对孩子的心脏功能产生了不利的影响,预后可能也会有所改变,这种孩子极少数预后不良。所以窦性心动过速,要综合的去评估,一般对于这种孩子,我们建议积极的寻找窦性心动过速的原因,是生理性的原因,比如剧烈的活动之后出现的心动过快。还是病理的原因,比如孩子正处于感染;或孩子合并了贫血或者是一些常见的内分泌疾病,比如甲亢;还有孩子本身合并了器质性的心脏病,如心肌炎、心肌病或者心功能下降,出现继发性的心动过速,需要评估心动过速的频率,比如这个频率只是比正常的年龄稍快,可能预后不严重,如果频率比正常年龄高20%-30%,可能对心脏的结构和功能会产生更加不利的影响。
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