发布时间:2023-11-07
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小儿癫痫的最佳治疗方法取决于小儿癫痫的病因,包括脑炎、代谢病,如下所示:1、脑炎:如果小儿癫痫是由于脑炎所引起,当然治疗脑炎是最主要的措施。如果是感染引起的脑炎就要抗感染,是病毒感染就抗病毒,是细菌感染就抗细菌。这样把病因控制住了,小儿癫痫才能控制住;2、代谢病:如果小儿癫痫是由于代谢病引起,代谢有障碍就要纠正代谢障碍,防止小儿出现高氨血症、酸中毒等,这样才能控制住癫痫。所以小儿癫痫最佳治疗方法就是能够找到病因,针对病因来进行治疗。但是大多数小儿癫痫都没有明确的病因,就是原发癫痫。原发癫痫最佳的治疗方法主要是药物控制,60%左右的原发癫痫都可以通过药物控制住,所以抗癫痫的药物也有很多种。不同小儿癫痫的发作类型、不同的综合征,可能选择的药物不一样。比如有些特殊的癫痫综合征还需要特殊的药物,比如有专门针对婴儿痉挛症的药物,或者以肾上腺糖皮质激素为主。而如果小儿癫痫通过药物治疗不能够完善则还有好的方法,就是医生可以采用外科把癫痫病灶给切除,也是非常好的方法,是癫痫外科的治疗。另外还有其他的治疗的手段,比如生酮饮食,这也是小儿癫痫的治疗方法。至于哪一种是最佳的方法,需要专门的小儿神经科医生来对小儿癫痫的病因、病理、临床表现、脑电图异常的情况来选择一个最为合适的治疗方法。治疗是个体化的方法,而不是一概而论。不是所有的小儿癫痫都采用哪种方法来进行治疗都是好的方法,而是个体化的治疗方案,这就是最佳的治疗方案。
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