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肝硬化有腹水是几期

发布时间:2023-11-07

孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院肝胆外科

视频内容

肝硬化病人出现腹水,一般属于肝硬化的失代偿期,属于3期。一般1、2期是属于肝硬化的代偿期,而3期有腹水,但是没有出血,可以伴有或不伴有食管胃底静脉曲张,而4期是以食管胃底静脉曲张为主,可以伴有或不伴有腹水的症状,5期是以脓毒血症以及肝肾综合征为主。所以每个分期的特异性表现有所差异,肝硬化病人如果出现腹水,同时还要结合其他的检查及症状,评估肝硬化的严重程度,首先要看腹水的量是大量,还是中量、少量。另外,也要结合肝功能的检查,看白蛋白是否明显的下降,以及是否出现明显的转氨酶、胆红素的异常,并且是否有合并食管胃底静脉曲张、门脉高压、脾肿大、脾功能亢进以及三系血细胞减少等情况。还需要进一步抽血检查,包括肾功能、血常规、凝血四项,完善肝硬化的纤维化的严重程度、肝纤维化指标等,来进一步评估。

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