发布时间:2021-01-29
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
急性链球菌感染后的肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎,都容易合并血压升高。慢性肾小球肾炎患者需要根据24小时尿蛋白定量水平,制定血压控制的目标值。如果24小时尿蛋白定量大于1g,应该把血压控制在125/75mmHg以下,如果24小时尿蛋白定量小于1g,血压可以控制在130/80mmHg以下。血压控制的目标值要个体化对待,结合患者的具体情况具体分析。对于老年患者或者既往有脑血管疾病的患者,尤其是脑梗塞患者,可能血压控制的目标值相对宽松。对于年轻患者,尤其是IgA肾病患者,血压应该控制在125/75mmHg以下,肾炎的患者首选ACEI类或者ARB类降压药控制血压。
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