发布时间:2023-09-26
吴燕主任医师
北京大学人民医院妇科
如果排卵期阴道出血,要了解出血的原因。排卵期出血,并不一定都与排卵有关,不一定是卵巢功能异常、激素不足等导致的出血。部分器质性疾病,特别是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫内膜病变,都可以表现为排卵期出血。典型的功能性排卵期出血,其临床表现为排卵期时出现少量阴道出血,通常少于月经量,可以表现为血性白带或者咖啡色分泌物。通常2-3天,血可以自止。出现了排卵期出血,无论是什么情况,都应该排查是否存在器质性疾病,要观察外阴、阴道是否有炎症。对于宫颈的情况,要做TCT和HPV的检查,同时要了解子宫内膜的情况。必要时,要进行激素以及肿瘤标志物的检测。除外了器质性疾病,才能了解是否是排卵期出血,才能决定治疗。如果是真实的排卵期出血,患者年龄<45岁,可以口服短效避孕药来治疗,也可以使用一般的止血药,如云南白药等进行止血治疗。如果有器质性疾病,则需要按照疾病的种类和情况选择治疗方式。
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