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老人糖尿病视网膜病变的出院指导

发布时间:2020-08-31

王晓丽主任医师

浙江省立同德医院内分泌科

视频内容

糖尿病视网膜病变目前没有特效的治疗方法,现有治疗只能控制疾病进展,而不能够逆转。糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制好坏有密切的关系,因此已经患有糖尿病视网膜病变的患者要控制好血糖,定期监测和复诊,避免血糖大幅度波动。糖尿病患者的眼睛如果有任何不适症状,如出现视力下降、视物变形、眼底黑影飘动、视野缺损等,必须要及时进行眼底检查。而没有症状的糖尿病患者,也至少每年要进行一次眼底检查。严重的糖尿病视网膜病变患者,每三个月左右要到门诊复诊一次,此外还需要戒烟、限酒,避免长时间熬夜和过度用眼。 糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性并发症之一,是糖尿病患者致盲的主要原因。据统计,糖尿病病程五年以上的患者,大约有50%左右会出现不同程度的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的发病机制是由于长期高血糖破坏视网膜微血管,微血管首先会出现微血管瘤、渗出、出血,之后会发生微血管阻塞,视网膜缺血、缺氧会产生新生血管。这些新生血管不成熟,血管壁比较薄、比较脆,容易出血,出血可以反复多次。玻璃体也会发生出血,出血以后机化、增殖,会牵拉视网膜,使得视网膜脱离,最终导致失明。

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