发布时间:2023-06-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的特点就是可以通过淋巴系统、血液系统出现远处器官脏器以及淋巴转移。通常能够见到的浅表淋巴结转移包括颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结,局部可以触及的肿大淋巴结,最主要的是要进行彩色超声的检查。通过彩色多普勒超声的检查,能够初步判断淋巴结是炎性增生,还是与癌症相关的转移结节。针对超声的特点,如果是癌转移的淋巴结结构,不具备正常淋巴结结构,也就失去正常皮髓质的清晰界限,所以通常超声能够提示淋巴结的结构不清楚。另外一方面,淋巴结呈现肿大的情况,而且主要以短径增大为主。短径通常如果大于1cm,考虑是可疑的转移癌。如果淋巴结的短径大于1.5cm,几乎可以确诊淋巴结转移癌。在正常临床上,有时候除了单一淋巴结能够看到转移结节,还可以发生多个结节的相互融合,形成较大的团块,而且质地相对比较硬,与周围组织粘连、分界不清,这是超声的特点。最主要的诊断还是要通过穿刺取病理进行病理的诊断,后续才能进一步地指导治疗。
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