发布时间: 2019-09-10
耿昱主任医师
浙江省人民医院神经内科
脑梗塞经过在院的积极治疗,很多病人都能从神经科或者康复科出院回家。出院以后首先要做好预防工作,这是最重要的。预防工作包括好几个方面: 1、非药物性的预防,饮食上要平衡膳食,要多吃蔬菜,多吃水果,糖尿病的病人要控制,少吃油腻的食物; 2、进行适当的锻炼,要减轻心理压力,有些病人出院的时候有脑卒中后的抑郁,病人卒中后出现了抑郁症,家人要给予人文关怀,当然也需要药物的干预,也是非常重要的; 3、药物的治疗,药物的治疗常规有二级预防用药,二级预防的用药最重要的是抗血小板药、他汀药,还有就是降压药。应用这几个药物叫基本的治疗策略,如果应用以后病人还有高血糖,还有其它的一系列的危险因素,要积极的给病人进行防治。 另外病人在院外进行积极的防治的过程中,也要及时的到门诊复诊,要看药物有没有可能带来不良的事件,也就是不良反应,如吃抗血小板药的病人可能要查查大便有没有潜血,血色素有没有下降,很重要。如果吃他汀等药物有没有造成肝肾功能的影响,需特别关注。但总体上来说,出院以后要经常到正规的医院里来复诊,非常关键,有一部分病人出去以后觉得没事不来复诊,一直到再次发作再来就诊是不科学的,要尽可能避免情况发生。
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