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月经后出现下腹痛的原因较多，主要可以包括下面几个方面：1、盆腔炎：月经后出现下腹痛，需要检查是否存在盆腔炎。月经期是容易出现感染的时期，部分女性由于月经期卫生或者是排卵不好，有可能会诱发盆腔炎，当出现盆腔炎时，可能会出现下腹痛，比较严重的盆腔炎可能会出现发烧，腹痛等表现，还会伴随腰骶部酸痛。因此，月经后下腹痛，可能是盆腔炎表现；2、内外科疾病：月经之后，出现其它内外科疾病，也会导致出现下腹痛，例如阑尾炎、泌尿系感染、输尿管结石以及胃肠道疾病，都会导致出现下腹痛。跟月经本身没有直接关系。另外由于怀孕后出现先兆流产或异位妊娠时，也会导致出现阴道出血。如果阴道出血的时间、量，持续时间刚好与月经相符合，可能会被误认为是月经期出现疼痛。因此当月经之后有疼痛表现时，还要排除妊娠及妊娠相关疾病，例如先兆流产、异位妊娠等情况。