发布时间:2022-02-10
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
锥体外系是指锥体系以外,控制和协调躯干和肢体运动的脑部结构总称,分狭义和广义两个概念。狭义上的锥体外系特指基底神经节的核团和脑干核团,如纹状体、苍白球、壳核、尾状核,还有中脑的红核和黑质。广义上的锥体外系较复杂,如小脑也属于锥体外系,大脑皮层的部分神经核团和神经元,还有中脑的顶盖、背侧丘脑,也属于锥体外系。通常指的锥体外系以狭义居多,即基底神经节区的神经核团,如纹状体,还有中脑的核团,如红核和黑质。锥体外系受损害后,可出现两种截然相反的临床表现。旧纹状体损害如苍白球、黑质病变,主要表现为运动减少、肌张力增高综合征,代表疾病是帕金森氏病。而新纹状体系统损害引起的锥体外系综合征,表现为运动过多、肌张力减少综合征,累及部位主要是尾状核、壳核,以及中脑的红核,代表疾病是亨廷顿舞蹈病。
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