发布时间:2023-03-20
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
两岁宝宝时不时叹气,最常见的原因就是心肌受到损伤,或者是得了心肌炎了。因为两岁宝宝,往往是在1个月或者2个月、3个月之前,有过上呼吸道感染,或者是消化道感染的病史。有拉肚子,或者是发烧、感冒的病史,然后宝宝逐渐就出现了叹气的症状,其实是胸闷的表现。这种情况最常见,是这种感染以后导致的心肌的损害,或者是心肌炎。所以对于这种两岁这种宝宝,如果出现这种症状,要及时进行心电图、超声心动图、心肌酶谱的检查,看看有没有心肌受损的证据。比如说有心肌酶增高、心电图ST段的改变、超声有心脏的增大,但是心功能还正常。这时候要判断有没有合并心肌损伤,或者心肌炎。当然两岁宝宝叹气,也有可能是肺部原因所导致,尤其是有哮喘。得看宝宝有没有过敏的病史,就是说湿疹比较厉害,或者有过敏性鼻炎,然后既往又有反复喘息的发作。宝宝又老是叹气,要注意有肺部这种哮喘、咳嗽变异性哮喘,或者胸闷性哮喘的可能性。这种往往要结合肺功能,当然两岁的宝宝,做肺功能很不容易。可能还要结合其他的一些病史、家族史和宝宝既往过敏史、既往的喘息发作史,来综合的判断宝宝是不是有支气管哮喘的可能,这个也是导致两岁宝宝会叹气的原因。总之,两岁宝宝要是时不时叹气。一般都提示,心肺功能有损伤。这时候都要去医院,请专业的儿科医生来进行系统化的整治,最为重要。
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