发布时间:2023-06-05
吴燕主任医师
北京大学人民医院妇科
一般不会单纯看HPV58阳性,决定治疗方式,而是要结合TCT的结果,以及感染HPV58的时间长短,既往有无宫颈病变的情况,决定治疗方式。1、如果既往每年都进行TCT和HPV的筛查,此次突然出现58阳性,而TCT仍然正常,可以观察或使用干扰素,抗HPV微生物蛋白来进行治疗。半年以后再复查TCT和HPV,了解转阴的情况;2、如果TCT出现ASC-US以上的情况,出现HPV58阳性,需要进行阴道镜下的活检,根据阴道镜活检的结果决定治疗;3、如果既往有过宫颈病变,目前HPV58为阳性,或HPV58阳性超过1年,也应该进行阴道镜下的活检,要根据活检的结果决定治疗。如果仅为慢性炎症,可以使用药物来治疗。如果是CNⅡ,需要进行利普手术,CNⅢ需要冷刀锥切。如果已经是宫颈癌,则需要根据宫颈癌的分期,选择治疗方式。
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