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患者睡觉时张口呼吸，常见有以下几个原因：1、鼻炎：如过敏性鼻炎，鼻子不通气，此时会张口呼吸；2、气道阻塞：如儿童的腺样体、扁桃体比较大，此时需要张口呼吸；3、小下巴：下巴比较小，气道不通畅，或者舌头比较大、舌头后坠等，会引起口呼吸；4、其它原因：如肥胖、睡眠呼吸暂停等。患者张口呼吸，对脸型产生影响，如腺样体面容，腺样体比较大时，晚上口呼吸，导致牙颌面畸形，出现下巴后缩，上颌前突、开合等。患者出现张开嘴巴睡觉时，要及时到医院就诊，针对相应问题，及时处理，如治疗鼻炎，通过射频消融术治疗腺样体，切除扁桃体等，去除病因。若已出现牙颌面畸形，需及时到医院口腔科，或者口腔医院正畸科，进行早期干预和处理。