发布时间:2023-11-08
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心悸伴有晕厥或者抽搐,最常见于各种类型的心律失常,包括快速性心律失常,如室速、室颤、室扑,以及缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞等。在心动太快或者太慢的时候血压会明显下降,脑供血不足,然后出现抽搐或者是晕厥,叫心源性晕厥。心律失常可能是原发性单纯的心律失常,也可能继发于其它心脏疾病,如冠心病心肌缺血就可以出现快速或者缓慢的心律失常。各种类型的心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病,以及专门导致心律失常的右室心肌病等,都可以出现快速或缓慢性恶性心律失常。心肌病会影响心脏的起搏传导系统,也就是心脏的电路。心脏电路受损以后可以是快速性心律失常,也可以是缓慢性心律失常。心脏跳得太快或太慢都会导致心脏的射血能力显著下降,常常出现明显低血压。甚至有的人室颤的时候心脏完全骤停,血压一点没有,所以脑供血不足会晕厥。
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