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基底节脑梗塞在CT上的表现，与发病时间有关。在超早期，也就是前5天之内可以表现为病变部位密度降低。另外由于病变组织水肿，可以出现占位效应，表现出脑沟消失，脑回肿胀。如果占位效应比较明显的时候可以出现中线移位。需要强调的是在病变早期，有的时候在CT上是不显影的，有些病变需要经过24小时或48小时以上才能显影。所以早期没有显影不代表没有出现病变，一定要定期复查。到急性期的时候，也就是差不多6-21天左右时间，梗死部位密度逐渐降低，边界也开始逐渐清晰，水肿开始逐渐吸收，占位效应也越来越不明显。到21天以后，随着缺血坏死细胞被吞噬细胞吞噬和清除，会留下一个含有脑脊液的空腔，在CT上表现出密度比较低的信号，而且边界非常清晰，体积也比原来有所缩小，有的时候会同时伴有侧脑室扩大。所以在发病的不同时期，基底节梗死在CT上的表现不完全一样。