发布时间:2023-05-05
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
心力衰竭引发的胸腔积液比较多见,尤其以右侧胸腔积液为主,一般能够改善。如果患者心衰较重,相对改善效果较差。多数心衰的患者,结合充分利尿、扩血管等对症支持治疗后,胸腔积液消退比较干净。一般会用比较强效的利尿剂,比如呋塞米、托拉塞米等药物进行静脉推注,有助于更好的起到利尿效果。某些患者出现反复心衰,普通的利尿剂不敏感,可使用新型利尿剂托伐普坦。针对顽固性心衰,存在低钠血症的患者,或者用普通利尿剂效果较差的患者,可以选择新型药物托伐普坦等。心衰的患者可以结合左西孟旦、新活素即冻干重组人脑利钠肽、硝普钠等药物,改善患者呼吸困难、气短喘憋等。配合医生系统治疗,相对会获得很好的效果。如果目前存在感染,需要结合抗炎治疗,进行系统治疗,治疗的效果较好。
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