发布时间:2020-06-01
邹小冬主任医师
浙江省立同德医院神经内科
贝尔面瘫也称为特发性周围性面神经麻痹,是面瘫最常见的原因。发生这种面瘫的时候,一侧面部的表情肌都瘫痪,比如龇牙的时候两侧的鼻唇沟不对称,两边的额纹不对称,抬眉毛往上看的时候眉毛一高一低,患侧的眉毛抬不上去,使劲闭眼的时候患侧的眼睛闭不上,再使劲闭的时候患眼眼球往上翻,白色的巩膜会露出来,这就称为Bell麻痹。根据临床流行病学研究提示,特发性面神经炎是一种治愈率非常高的疾病,达到70%以上。所以,多数面瘫是可以痊愈的。 面瘫的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿和炎症反应,促进神经功能恢复。治疗的方法主要包括药物治疗和理疗,早期使用皮质类固醇激素,B族维生素,如果是疱疹病毒引起的,可使用阿昔洛韦抗病毒。另外,针灸、红外线照射、热敷以及中频脉冲电刺激等物理治疗也有较好的疗效。患者由于长时间不能闭眼,容易引起眼睛发干和角膜炎,可以戴眼罩,滴眼药水预防感染。患者自己也可以按摩瘫痪的面肌,每次5-10分钟。对于严重的面瘫患者,2年后仍不恢复者,可以进行神经吻合术治疗。所以得了贝尔面瘫,应该尽早到正规的医疗机构,进行系统规范的治疗。
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