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阴茎硬度下降，即勃起不坚，常见原因如下：一、退行性因素：勃起的硬度可随着患者年龄的增长而逐渐下降，患者年龄增大以后，血管的条件变差，阴茎动脉的血供相对来讲也会越来越差，勃起的硬度也较年轻时更差；二、原发疾病因素：1、患者血糖、血脂有问题，会导致硬度下降；2、出现了高血压、冠心病等血管病变，也会导致阴茎勃起的硬度下降；3、此外还有些较少见的原因，如中枢神经系统的肿瘤会导致内分泌激素水平发生变化，睾酮水平下降过多，此时阴茎勃起硬度也会下降；4、当患者的激素水平出现问题，无论任何原因，只要引起了激素水平的下降、雌二醇水平上升或泌乳素水平的上升，都可以引起患者的勃起硬度下降。疾病导致患者的勃起硬度下降、频率下降，严重时会导致患者明显的勃起困难。