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患者手臂肉内有硬块的原因，常见有以下几种：1、皮脂腺囊肿：是常见的体表肿物，一般是由于毛囊阻塞引起，可以到医院外科，或者皮肤科进行明确，一般需要做彩超检查。如果考虑为该疾病，需要尽早行手术切除，以防止硬块越来越大，同时可能会出现红肿和破溃；2、纤维瘤：是比较常见的良性肿瘤，是由于体内的纤维结缔组织增生所致，一般无需过于担心，定期随访即可。如果纤维瘤继续增大，则需要进行手术切除；3、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫器官的组成成分，体内淋巴细胞和免疫细胞，在身体遭受感染时，例如细菌感染或者病毒感染，可引起淋巴结肿大。其他因素也可引起淋巴结肿大，并且表现为局部有硬块，例如过敏、自身免疫系统疾病，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等，因此需进一步完善相关检查，包括穿刺活检等。