发布时间:2021-08-05
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
血尿酸偏高的原因,主要是由于代谢紊乱,特别是由于嘌呤代谢紊乱造成。血尿酸升高,是由于尿酸合成过多,包括高嘌呤饮食,因为人体中20%的尿酸、嘌呤通过食物合成,80%通过代谢合成,人体代谢产生的嘌呤物质最终成代谢产物尿酸。尿酸合成过多与遗传因素有一定的关系,会导致嘌呤、尿酸酶活性增高或降低。另外尿酸的排泄减少,也会导致血尿酸偏高。3/2的尿酸会进入到尿酸池,通过肾脏排泄,1/3通过粪便排泄,如果肾脏有问题,则不能排出,会造成尿酸偏高。治疗方法主要是降尿酸治疗,首先抑制尿酸合成,其次促进尿酸排泄,药物包括别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。另外,患者应控制饮食、忌口,尽量低嘌呤饮食,因为血尿酸高是代谢性疾病,需进行血尿酸的达标治疗。
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