发布时间:2023-04-19
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉医学科
脚趾整形手术属于局部范围不大的下肢手术,采取腰麻或者硬膜外麻醉就可以。这种麻醉特点是术中病人始终保持清醒,手术区域不疼,术中有什么不舒服可以随时进行沟通和交流。如果采取这种麻醉方式,术前要在床旁进行病人的访视,询问既往史,如高血压、心脏病,特别是腰部有没有外伤史,或者腰椎间盘突出病史。因为麻醉要在后背进行穿刺,穿到硬膜外腔给药,或穿到蛛网膜下腔给药,阻滞神经达到术中镇痛的作用和目的。所以如果术前存在脊柱侧弯、腰椎畸形、发育异常,或者是外伤史,或者术前有腰椎间盘突出的病史,同时伴有神经刺激症状,这种麻醉方式就不适合,就要选用全麻的方式来进行手术。如果脚趾整形手术范围特别局限,时间不长,也可以采用局麻的方式进行,术后的恢复更快,甚至于当天可以出院。局麻是在局部支配脚趾局部手术区的神经末梢来给药,术中根据手术时间长短,可以持续也可以再随时加药,来保证整个手术过程中患者的安全。不管是全麻、局麻,还是打后背麻醉方式,病人都不会感到特别的痛苦。
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