发布时间:2021-05-20
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
二氧化碳潴留的临床诊断是Ⅱ型呼吸衰竭,具体症状如下:1、球结膜充血、水肿:二氧化碳潴留患者由于眼结膜毛细血管扩张,可能表现为眼泪汪汪;2、不同程度中枢神经系统症状:轻度症状是想睡觉,部分患者定向不清,严重患者可以昏迷,又称为肺性脑病。导致昏迷的二氧化碳高低不完全相同,部分慢性二氧化碳潴留患者能够耐受100mmHg的二氧化碳分压,但二氧化碳分压到60mmHg时,患者可能则会出现昏迷,因此不同程度意识障碍,甚至昏迷是二氧化碳潴留典型症状;3、消化道出血:胃肠道黏膜缺血、二氧化碳潴留,导致消化道扩张、溃烂,从而导致消化道出血;4、代谢性酸中毒症状:二氧化碳潴留患者由于呼吸性酸中毒,会出现呼吸深大以及代谢性酸中毒严重时的相应症状;5、缺氧:二氧化碳潴留的患者大部分是通气功能障碍,因此患者有不同程度的缺氧,氧疗、呼吸机能够纠正缺氧,但是氧疗不一定能够改善二氧化碳潴留。因此如果不注意给氧浓度,高流量吸氧反而会加重二氧化碳潴留,导致一系列临床症状。
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