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川崎病出现冠动脉瘤和血栓怎样治疗

发布时间:2023-08-28

李奇蕊副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院心内科

视频内容

川崎病出现冠状动脉瘤和血栓如何治疗需要分析,如果是川崎病急性期合并了冠状动脉瘤,急性期积极的控制炎症反应,冠脉瘤就是要抗凝治疗,常用的抗凝治疗方案包括口服药物华法林、皮下肌注低分子肝素,同时还有阿司匹林、双嘧达莫的抗血小板的治疗。 如果在川崎病冠脉瘤的基础上合并了冠状动脉的血栓,要评估血栓是新鲜的血栓,还是陈旧的血栓,有无发生心梗的危险性。如果血栓是急性的新鲜血栓,发现的时间比较短,可以积极的溶栓治疗,常用的溶栓治疗包括静脉持续泵入的尿激酶、组织纤溶酶原的激活物。如果是陈旧的血栓,就是要积极的抗凝,激发患儿身体内的纤溶系统,自身溶解血栓,当然还包括营养心肌、抑制血栓的脱落、减低心肌耗氧等对症治疗。

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