发布时间:2022-10-17
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
患者头顶部稍后部位出现凹陷,可能有以下情况:1、生理性凹陷:如果凹陷是缓慢形成,特别是多年的凹陷,可能是颅骨在发育过程中所形成生理性的凹陷,通常影响不大;2、病理性凹陷:如果凹陷是在较短的时间内逐渐形成,如几周到几个月的时间形成则需要警惕,通常提示是病理性凹陷。如果发生在年轻女性,且局部有明显压痛,伴有不同程度的发热,以及嗜酸性粒细胞增高的凹陷,通常是颅骨嗜酸性肉芽肿。而发生在中老年人,特别是有多年肿瘤病史的患者,需要警惕颅骨转移瘤的可能性。另外,如果患者存在中耳炎、乳突炎的病史,甚至在进行检查时,还有中耳炎,乳腺炎的存在,有可能是颅骨骨髓炎的情况。此外,特别是骨髓检查有明显异常的患者,或者确诊为骨髓瘤的患者,也可以发生颅骨骨髓瘤,而出现颅骨局部的凹陷,也有患者在全身抽血化验时,无明显骨髓瘤的迹象,而以颅骨为主要表现就诊时,才进一步检查发现颅骨骨髓瘤的情况。
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