发布时间:2021-04-06
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
慢性肾脏病一共分为以下5期:1、慢性肾脏病1期:患者有肾功能损害,比如有尿检异常,肾小球滤过率>90ml/min,此时肌酐的水平正常;2、慢性肾脏病2期:肾小球滤过率在60-89ml/min,此时肌酐水平高于正常,肌酐≤177μmol/L;3、慢性肾脏病3期:肾小球滤过率在30-59ml/min,肌酐≤445μmol/L;4、慢性肾脏病4期:肾小球滤过率15-29ml/min,肌酐的水平为446-707μmol/L;5、慢性肾脏病5期:肾小球滤过率<15ml/min,或患者已经进入透析状态,肌酐水平>707μmol/L。慢性肾脏病的患者需要采取一体化治疗,要控制血压、血糖,治疗可能加重慢性肾脏病进展的原发病,比如有系统性红斑狼疮的狼疮肾炎患者,如果有狼疮活动应该给予积极治疗。慢性肾脏病3期后,有的病人会出现相应的临床症状,慢性肾脏病4期病人会出现并发症,应该及时干预,尽量避免可能加重肾损害的因素,延缓患者进入尿毒症期的时间。
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