发布时间:2023-05-04
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
剪刀剪的伤口,只要为开放性,且剪刀不是手术中应用的无菌剪刀,都需进行破伤风注射。在进行开放性伤口处理时,无论器具是否清洁或锋利,只要有细菌存在的可能,都要进行标准的清创操作。清创是应用碘伏、双氧水、盐水等制剂,对伤口进行清洗。在清洗过程中,应对周围失活的坏死组织予以去除,为伤口愈合提供良好的无菌环境。清创结束后,由于伤口内仍可能有细菌存留,建议患者注射破伤风抗毒素,减少不必要的感染。破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染,破伤风杆菌引起局部的炎症反应强弱,与局部污染程度相关,尽管剪刀看起来比较干净,但仍有可能存在少量细菌,尤其是破伤风梭菌。研究表明,只有注射破伤风抗毒素,才能有效预防破伤风感染。
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