发布时间:2023-08-01
杨冬主任医师
中日友好医院神经外科
脑脊液鼻漏常见于颅前窝骨折,包括颅中窝也可能发生,此外有些手术也可以导致脑脊液鼻漏。一旦发生脑脊液鼻漏,有可能带来的一种危害就是颅内感染。一旦脑脊液出现了鼻漏,说明颅底硬膜有损伤,硬膜一旦损伤、破裂,就会导致颅内与颅外相通,这就是开放性颅脑损伤。由于颅内是无菌环境,如果一旦形成开放性颅脑损伤,颅外的脏物质通过脑脊液漏逆流到颅内,从而导致颅内感染,这时就比较危险。因为颅内感染治疗比较棘手,而且一旦控制不好,对患者的伤害非常大。如果一旦发生脑脊液鼻漏,建议患者采用头稍高的体位,尽量让脑脊液流出,但要防止逆流,因为正常人每天可以产生500ml左右脑脊液,随着产生、吸收达到动态的平衡。如果没有发生逆流的情况,还可以通过抗生素抑制感染,促进愈合,以达到患者康复的目的。
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