发布时间:2023-05-19
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
腿肿往外渗水,要做到以下两个方面,第一个方面,就是利尿排水;第二个,就是提高病人的胶体渗透压,把水从皮下重新回吸收进血液中。一般腿肿往外渗水,就表示下肢水肿相当严重,如此严重的水肿,一般的原因只能是低蛋白血症。低蛋白血症常见的原因,第一个就是肾病综合征,是因为大量蛋白尿导致病人出现低蛋白血症;第二个常见的原因就是病人营养不良;第三个就是病人出现肝功能不全,合成白蛋白的能力减弱;第四个就是一些感染,这种感染也会把白蛋白给燃烧掉。低蛋白血症会导致病人的血浆胶体渗透压下降,胶体渗透压降低以后,就会导致血管内的水分不断地进入到血管外。进入到血管外以后,水分会沿着皮下往低处流,流到双下肢,这个时候双下肢的水肿就会越来越严重。这种情况下,要给病人补充胶体渗透压,也就是给病人补充白蛋白,可以静脉给病人输出白蛋白,也可以静脉输出血浆来进行治疗。另外,针对这些病人,可以进行利尿治疗,利尿也可以在短时间内排出体内多余水分,病人的水肿也会有一个比较大的减轻。以上就是腿肿渗水大致的处理措施。
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