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女性小腹坠痛的原因如下：1、妇科炎症：妇科的炎症包括外阴、阴道炎症和宫颈炎症，如果炎症继续上行会引起盆腔炎症，包括子宫、双侧输卵管、卵巢的炎症，这些炎症都会造成小腹坠痛，且疼痛在月经期、同房时加重。所以发生这种情况后，应该及时到医院做妇科检查，让医生触摸盆腔、子宫、双侧附件，明确是否存在压痛，如果患有炎症应该积极治疗；2、生理性原因：月经期仅发生小腹坠痛，可能是生理期改变。因为来月经时盆腔充血，子宫的血液循环加速，有时子宫还会发生收缩，这种情况会引起小腹坠痛，一般在生理期后会自行好转。