发布时间:2023-12-19
邓立力主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
肿瘤标志物正常却有癌在临床上比较常见,不是所有的癌都可以引起肿瘤标志物增高。肿瘤标志物是由恶性肿瘤产生,并且分泌到血液或者其他体液中,而被检测到的蛋白质、酶类以及代谢产物的成分。临床上常见的癌,比如非小细胞肺癌、小细胞肺癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌、肝癌等,都可以引起肿瘤标志物增高。肝癌可以引起甲胎蛋白增高,胃癌可以出现癌胚抗原和CA19-9增高,肠癌可以出现CA19-9和癌胚抗原增高。肺腺癌可以出现癌胚抗原增高,而鳞癌可以出现鳞状细胞癌抗原增高,小细胞肺癌可以出现神经元特异性烯醇化酶增高等。但是癌的种类千差万别,很多癌即便获得病理确诊,但采血化验肿瘤标志物仍然是正常情况,比如肾癌并没有明显增高的肿瘤标志物,恶性黑色素瘤同样是肿瘤标志物正常的情况。所以,确诊癌不能依赖肿瘤标志物是否增高,要通过病理学检查才能够确认。
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