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急性腹膜炎发生休克的主要原因

发布时间:2021-08-09

急诊科

视频内容

急性腹膜炎是急诊常见的危急重症之一,发生休克的原因主要有以下几个方面:1、急性腹膜炎之后,腹膜大量的渗出炎性物质以及体液渗出进入腹腔,导致有效循环血容量锐减,从而发生低血容量休克;2、发生急性腹膜炎时,大量的毒素、炎症介质被吸收入血,会导致感染中毒性休克,也称为脓毒性休克;3、急性腹膜炎患者会出现剧烈腹痛,容易引起神经源性休克。发生急性腹膜炎之后,患者会出现剧烈腹痛,腹肌紧张得像木板一样,称为板状腹,患者还会出现反跳痛、恶心、呕吐、高热以及全身脓毒血症症状。腹膜炎常见原因包括脏器穿孔、坏死和炎症,比如肠梗阻、肠穿孔、缺血性肠病导致的肠坏死,或者阑尾炎、胰腺炎等。非细菌性腹膜炎常见于胃十二指肠穿孔,或者胰腺炎导致的胃液、胰液渗入腹腔。但非细菌腹膜炎通常持续2-3天之后,都会继发细菌性腹膜炎。发生腹膜炎之后,患者应禁食、禁水,给予患者全静脉的营养支持,必要时还要行胃肠减压。同时应使用广谱抗生素,或者联合使用2种或2种以上的抗生素进行抗感染治疗,还要给予患者积极的抗休克治疗。

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