发布时间:2023-04-11
张慧明副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
乳腺癌治疗三年后,如果乳腺肿瘤的控制效果比较好,肿瘤处于稳定的状态,患者可以怀孕。但实际上其中存在着需要考虑的问题,具体如下:1、诱发肿瘤复发:有一部分患者她是激素受体,敏感性的肿瘤,这种患者如果在怀孕的过程中,可能会有体内的激素水平剧烈的波动,目前的文献上来讲,没有发现乳腺癌治疗之后,怀孕会促进肿瘤的复发和转移,但是毕竟有这样的风险,在这样的情况下,使用乳腺癌肿瘤治疗以后,三年以后进行怀孕,可能会导致肿瘤的复发;2、影响肿瘤控制:有一些患者在乳腺癌治疗后,她可能由于年纪的因素,或者是乳腺癌的综合治疗的因素,它的本身的生育能力下降,如果需要怀孕,有可能需要使用促进怀孕的备孕技术,这样可能会使用特殊的药物,这些特殊的药物可能对乳腺癌的疾病控制,可能会产生影响,这也是需要考虑的问题;3、停用内分泌药物:对于一部分乳腺癌患者而言,她是在乳腺癌化疗或者是手术治疗之后,长期使用内分泌治疗药物来控制肿瘤,她进行怀孕需要把内分泌治疗药物,停用一段时间以后,再进行怀孕才比较好,否则这种内分泌治疗药物,会对胎儿的发育产生不好的影响。所以对于乳腺癌治疗后三年左右的患者,如果有怀孕计划,应当跟管床医生、主治医生进行充分的沟通,把各方面的问题进行充分的考虑,从病情还有怀孕,可能面临的问题进行充分的探讨,再决定是否进行怀孕。对于乳腺癌治疗后的患者,如果进行性生活,还需要进行避免怀孕的措施,建议使用避孕套之类的避孕方式,避免在没有做明确的生育计划的时候进行意外怀孕。
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