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小便时尿频、尿急、尿痛，原因有以下几种可能：1、尿路感染：是最常见的因素，尤其是下尿路感染，下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎，均可以造成患者出现尿频、尿急、尿痛的症状，通常行尿常规检查，明确诊断以后，予以抗生素治疗；2、特异性感染：如果尿路感染经过治疗以后，症状无法缓解，甚至进行性加重，就要考虑存在特异性感染的可能。特异性感染最常见的是泌尿系统结核，患者会出现严重的尿频、尿急、尿痛症状，严重时1h内可有10余次的排尿，通常要进行结核相关检查，明确诊断以后要进行抗结核治疗；3、泌尿系统结石：尤其是膀胱结石或输尿管末段结石，可以刺激患者出现尿频、尿急、尿痛的症状，通常进行影像学检查，明确诊断，进行体外冲击波碎石或内镜下碎石取石；4、男性生殖系统感染：比如存在精囊炎或前列腺炎，患者都会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能会伴有其他部位的疼痛，像骨盆区域疼痛，主要以抗生素治疗为主，同时结合其他对症处理的药物进行处理。