发布时间:2023-03-20
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
半月板损伤和积液是由2个不同因素造成,半月板损伤指的是膝关节半月板出现损伤、撕裂,而积液是因为膝关节滑膜产生炎症,分泌过多液体而导致的滑膜炎。如果出现半月板损伤和积液,患者应该通过核磁共振检查对半月板损伤进行分级,根据不同的分级选择其治疗方法,具体分析如下:1、Ⅰ级半月板损伤:通常患者只需要休息2-3周,口服非甾体消炎药,包括塞来昔布、依托考昔、布洛芬、双氯芬酸钠、双醋瑞因胶囊等药物,Ⅰ度的半月板损伤即可缓解或消失;2、Ⅱ级半月板损伤:患者通常需要口服非甾体消炎药,硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,再加上双醋瑞因胶囊,治疗Ⅱ级半月板损伤和积液;3、Ⅲ级半月板损伤:通常需要口服非甾体消炎药缓解症状,消除关节腔积液。但Ⅲ级半月板损伤本身只有通过微创关节镜手术,对损伤的半月板进行缝合、修补以及切除部分损伤的半月板,才能彻底解决半月板损伤所导致的关节腔积液问题。所以,如果患者出现半月板损伤、积液,要对损伤进行分级,Ⅰ级和Ⅱ级的半月板损伤和积液只需保守治疗即可。如果是Ⅲ级半月板损伤、积液,通常需要通过手术的方式才能解决问题。手术并不用来消除积液,而是用于治疗Ⅲ级半月板损伤,积液本身不需要通过手术治疗,药物治疗就可以彻底解决问题。
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