发布时间:2023-08-27
刘揆亮主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃主要是位于上腹部偏中间的位置,在胸骨剑突下,另外胃分为贲门、胃窦、胃体、胃底、胃角还有幽门。胃底可能偏左为左上腹,胃窦可能相对偏右一些,胃窦后面就是幽门,幽门管了十二指肠球部。胃就像一个囊袋的结构,两个口,一个就是贲门,一个幽门。贲门是食管和胃之间的阀门,幽门是胃和十二指肠之间的阀门。另外过了幽门以后,十二肠球部偏右一些,所以常说胃十二肠溃疡,或者胃炎、肾上球炎靠得很近。但是胃溃疡的疼,可能相对更偏中上部一些,十二指肠的疼痛或者十二溃疡,十二指肠炎症的一些症状可能相对偏右一些。另外胃所处的位置,都位于上腹,所以如果是脐周的疼,一般是小肠的原因,不会是因为胃的原因。像胃和十二指肠溃疡的疼痛,除了是中上腹、右上腹的疼痛以外,如果疼痛比较厉害,也会放射到后背以及后背部的疼痛。另外如果是左上腹的疼痛,有时候还需要去注意,去鉴别相应胰腺的问题,或者是脾脏的一些问题。靠右上腹可能除了十二肠球部问题,胃的问题以外,有时候还需要排除胆道的病变或者肝脏的病变。
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