发布时间:2023-03-24
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
如果比较深的刺伤、扎伤、切割伤、动物咬伤或挤压伤、开放性的骨折,在这些创伤中,如果没有及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,就会导致破伤风的发生。破伤风是由破伤风梭菌引起的感染性疾病,通常在比较深的伤口中比较容易发生。因为在比较深的伤口局部,会形成缺氧的环境,这种缺氧的环境特别适合破伤风梭菌的生长,一旦感染破伤风梭菌,就会罹患破伤风。破伤风一般在创伤后1-2周发生,3天内发生的比较常见,当发生破伤风时会出现以下几个症状:1、肌肉的强直和抽搐痉挛:患者典型临床表现就是出现牙关紧闭、张口困难、吞咽困难,还出现典型的苦笑面容、四肢肌肉都会发生强直,腹肌紧张如木板一样,四肢强直有时会出现角弓反张的一些表现。在肌肉强直发作同时,会出现肌肉的挛缩抽搐,有时每个小时都可以发作数次,发作越频繁提示疾病越严重;2、便秘和尿潴留:如果累及到膀胱括约肌或肛门括约肌,就会出现顽固性的便秘和尿潴留;3、吞咽与呼吸反应:如果累及到呼吸肌或喉头肌肉,就会出现吞咽困难、饮水呛咳,甚至出现呼吸困难。
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