发布时间:2023-08-25
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
脚手肿可以是很多种疾病的先兆,脚手肿的病人还要观察是否有其他伴随症状,如下所示:一、非全身性原因:1、风湿免疫性疾病:如果病人有皮疹、关节痛等症状,应考虑是否和风湿免疫性疾病有关;2、静脉回流受阻:另外要观察脚手肿是否对称,若对称则往往是全身性原因;若不对称,一般提示可能存在静脉回流受阻的现象,这时就要做静脉超声来帮助判断。二、全身性原因:1、心源性和肝源性原因:包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿,心源性和肝源性往往和心脏或肝脏的功能不全有一定的关系,这时病人就会出现水肿,这种情况下要看病人是否有心功能不全、肝功能不全等,从而寻找水肿的原因;2、肾源性原因:如肾炎和肾病,包括肾功能不全都有可能会导致手脚的水肿,这种情况下还要根据病人的具体情况来找到疾病的原因。甚至要做肾穿刺活检来找原因,从而支持治疗。除此之外,还要考虑内分泌源性和不明原因的水肿,然后根据这些情况来积极发现病因、积极的治疗。
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