发布时间:2023-05-16
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
孕期甲功3项的正常值,在不同的地区,不同的医院,都有自己不同的正常值范围,所以并没有统一的指标。但是通常建议在妊娠早期,尤其是在孕前,有妊娠期甲状腺功能减退的女性,需要将TSH,也就是促甲状腺激素控制在2.5IU/mL以下,再怀孕。如果孕前并没有甲状腺疾病,并不要求如此严格。在孕期,如果促甲状腺激素水平>4IU/mL,需要给予相应的治疗。妊娠期最容易发生的是甲状腺功能减退,即甲减,可能会引起胎儿的神经智力发育异常,所以临床对于甲减非常重视。虽然也有妊娠期甲亢的发生,但是相对比较少,而且甲状腺功能亢进,在孕早期通常是一些生理性因素造成,是HCG的激素水平影响,导致生理性甲亢。所以大多数,对于胚胎的生长发育没有影响,一般怀孕12周以后,会逐渐自行恢复。而甲状腺功能减退,则影响相对较大一些,所以对于甲减,需要及时地控制。国际上的指南,目前认为TSH,如果大于4IU/mL,需要给予治疗。但是也要根据各个医院,各个地区的自己的参考值范围,来具体地判断。
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