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肾小球过滤不好怎么办

发布时间:2023-04-28

杨彦芳主任医师

中日友好医院肾内科

视频内容

发现肾小球滤过率下降,一定要寻找引起肾小球滤过率下降的原发病,再针对性给予治疗,具体如下:1、慢性肾小球肾炎:要积极控制血压,早期充分选用RASS阻断剂、ACEI、ARB,蛋白尿比较多的人群,可以结合选用短程的糖皮质激素进行治疗,控制血压、减少蛋白尿,保护肾功能,使肾小球滤过率得到不同程度地恢复,或者延缓肾小球滤过率的进一步下降;2、高血压肾损害:一般选用RASS阻断剂积极控制血压,减少盐、高蛋白食物的摄入量,同时保持大便通畅,也可以延缓肾小球滤过率的进一步下降;3、糖尿病肾病:此时首选RASS阻断剂积极控制血压、血糖,选用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,例如达格列净、恩格列净,控制血糖,同时降脂治疗,减少蛋白尿,可以起到保护肾功能,延缓肾衰竭进展的作用。

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