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发现肾小球滤过率下降，一定要寻找引起肾小球滤过率下降的原发病，再针对性给予治疗，具体如下：1、慢性肾小球肾炎：要积极控制血压，早期充分选用RASS阻断剂、ACEI、ARB，蛋白尿比较多的人群，可以结合选用短程的糖皮质激素进行治疗，控制血压、减少蛋白尿，保护肾功能，使肾小球滤过率得到不同程度地恢复，或者延缓肾小球滤过率的进一步下降；2、高血压肾损害：一般选用RASS阻断剂积极控制血压，减少盐、高蛋白食物的摄入量，同时保持大便通畅，也可以延缓肾小球滤过率的进一步下降；3、糖尿病肾病：此时首选RASS阻断剂积极控制血压、血糖，选用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，例如达格列净、恩格列净，控制血糖，同时降脂治疗，减少蛋白尿，可以起到保护肾功能，延缓肾衰竭进展的作用。