发布时间:2023-12-28
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
关节退行性病变,目前以阶梯化治疗方案为主。我国最常见的关节退变是膝关节,以膝关节为例,轻度的膝关节退变需做药物治疗、理疗、康复锻炼、运动锻炼等保守治疗。中等程度的膝关节退变,可以做膝关节截骨矫正手术,同时做理疗和康复锻炼。严重的膝关节广泛软骨磨损的患者,可以做膝关节的表面置换手术。术后也可以获得接近正常的关节功能,日常的跑、跳等功能,可以基本恢复。另外在膝关节退变的过程中,如果出现半月板的撕裂和交锁,或游离体交锁、嵌顿,还可以做关节镜下游离体的取出,然后半月板的修理、成型等治疗。总之膝关节的退行性病变,实际上是复杂的疾病,目前国际上主要采取阶梯化治疗。从保守治疗、运动康复、物理治疗、药物治疗,再到截骨矫正手术、局部关节置换手术,再到最严重的膝关节表面置换手术。针对性的阶梯化治疗,可以使患者获得无痛的膝关节。
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