发布时间:2023-04-17
任宏涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院放疗科
头颈放疗口腔严重溃疡的情况比较常见,因为头颈部放疗,无论是鼻咽癌,还是喉癌,或是口腔癌,放射眼都会包括大部分的口腔。在放疗的3-4周以后,有一部分病人可能会出现严重的口腔溃疡。这种情况,可能要根据病人的情况,选择具体的处理方式,主要应采取以下处理措施:1、暂停放疗:如果严重的溃疡已经影响到进食,可能会暂停放疗,然后给病人进行输液、补液的治疗,主要是补充营养成分;2、输入抗生素:如果口腔的严重溃疡并发有感染,可能要给病人输入抗生素,抑制炎症的发生;3、止痛:在出现这种严重溃疡的最开始,一般都会给病人用局部的止痛药,会给病人配上用于止痛的漱口水,病人在放化疗之前或者在进食前后,都要去用漱口水进行漱口;4、静脉营养:后期出现了严重的溃疡,就不太建议病人进行口腔进食,有可能会进行肠外营养。比如给病人输液,通过静脉输液来补充病人所需的营养物质;5、胃造瘘:如果病情非常严重,可能会给病人做胃造瘘,通过胃造瘘进行病人进食,这样也有助于帮助严重的溃疡的恢复。所以,口腔严重溃疡要保证病人的营养的摄入,如果有感染要输入一定的抗生素,这是非常非常重要的处理。
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