发布时间:2023-04-14
刘田副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的常用药物有好几种,具体如下:1、激素:系统性红斑狼疮最常用的药物是激素,激素是治疗系统性红斑狼疮的基石药物,所有患者基本上都可能需要使用激素的治疗,尤其是出现严重脏器损害的患者,激素用量可能相对较大。常用的激素包括醋酸泼尼松、甲泼尼龙,还有泼尼松龙等。无论用何种激素,其用量基本上一致,而且根据患者的病情来定。如果是脏器损害比较重的患者,激素量可能较大,可能会用到1mg/kg每天的剂量。如果出现危及生命的情况即狼疮危象患者,可能需要使用激素的冲击治疗,每天可能使用500mg-1000mg甲泼尼龙的治疗用量,其也是狼疮主要激素;2、抗疟药:抗疟药也是羟氯喹,也是治疗狼疮非常常用的药物,用来治疗皮疹,治疗关节的受累。同时在严重脏器损害的时候,也是联合治疗的药物。同时很多狼疮患者,比如在怀孕期间也可以考虑使用此种药物控制病情,会减少狼疮复发的风险;3、免疫抑制剂:免疫制剂也是狼疮有脏器损害时候的常用药物,包括环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤等药物;4、生物制剂:这是治疗红斑狼疮较新的药物,目前有适应证的生物制剂只有两种,贝利尤单抗和泰它西普,目前在临床中也是逐渐开始使用。
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