发布时间:2020-07-15
李根翠副主任医师
浙江省立同德医院产科
产后恶露形成原因主要是胎儿娩出以后,子宫复回非孕期状态,子宫壁脱落子宫蜕膜,以及血管收缩时血液流出,蜕膜组织流出,形成产后恶露,包括蜕膜组织、黏液、白细胞、红细胞等。恶露变化分为三个阶段,不同阶段恶露具有不同特点。 第一阶段称为血性恶露,发生在产后3-4天内,因为含有大量血细胞,红细胞,所以呈现鲜红色,临床也称为红色恶露;第二阶段是浆液性恶露,含有浆液性液体比较多,红细胞开始慢慢减少,主要是子宫内膜脱落的蜕膜组织,还有表皮细胞、少量白细胞、宫颈黏液等,呈现出的颜色是淡红色,持续10日左右;再慢慢转化为白色恶露,颜色转为白色,白色恶露里面含有大量白细胞及部分细菌、脱落坏死的子宫蜕膜组织、宫颈黏液,所含红细胞比较少,所以呈现白色恶露形状,也比较稠厚,白色恶露持续时间大概3周左右。综合而言,恶露时间持续4-6周左右。
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