发布时间:2023-11-03
鲍伟副主任医师
上海市第一人民医院妇科
早期子宫颈癌患者可考虑手术切除,包括筋膜内子宫切除、根治性的扩大范围手术。子宫颈根治性切除和淋巴结清扫术后,盆腔阴性的1b期和2a期患者,生存率可达88%-96%,若患者伴有淋巴结转移,5年生存率达50%-74%。2a期后即晚期患者考虑可通过根治性放疗,与生殖性手术的5年生存率一致。如果患者有生育要求可保留生育功能,有并发症、年级较大无法耐受手术患者,可通过根治性方法作为初次治疗。初次切除的高危因素主要是宫旁浸润、血管浸润、淋巴结转移,应加用放疗。
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