发布时间:2023-04-24
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肿瘤引起胸腔积液的原因,主要是看胸腔积液的性质,具体分析如下:1、肿瘤侵犯胸膜:有一些情况,是有恶性肿瘤对胸膜的侵犯,比如肺癌侵袭到胸膜,引起胸膜的渗出增加,形成胸腔积液,这种情况下,对形成的胸腔积液进行穿刺引流,改善病人症状的同时,进行胸腔积液的一个生化方面的检查和脱落细胞方面的检查,能够发现这是以渗出液为主,还是血性的胸腔积液,也能够发现这种癌细胞的侵袭,这种情况下,恶性的胸腔积液都是肿瘤所导致;2、体内白蛋白摄入、合成减少:有一些恶性肿瘤的病人,可能伴有进食能力的下降,或者是体内肝脏合成白蛋白能力的下降,引起漏出液增加,形成漏出的胸腔积液。这种积液进行生化检测的时候,可能就以这种漏出液为主,并不能找到相应的癌细胞的侵犯。这种情况下,可能多数还是考虑调整饮食,或者是增加白蛋白、利尿治疗,多数胸腔积液可能会有所改善;3、心源性因素:可能还有一些心源性的因素,比如一些肿瘤病人合并心功能衰竭,可能也会引起这种胸腔的漏出液增加。当然,具体的问题,还是要在临床上结合病人的实际情况,具体分析和判断,从而找到对症支持治疗的办法。
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